Existen situaciones en las que una extracción dentaria puede ser complicada y dificultosa desde el punto de vista quirúrgico.
Entre ellas podemos incluir aquellas piezas dentarias que están totalmente destruidas y solo queda la raíz incluida dentro del hueso, pacientes con enfermedades sistémicas importantes, trastornos de la coagulación de la sangre, pacientes que han recibido radioterapia, etc.. En tal caso, el cirujano maxilofacial proporciona la habilidad técnica y quirúrgica necesaria para solucionar el problema.